Bebek Var
Kız Bebek İsimleri
Kız Bebek İsimleri
 
Erkek Bebek İsimleri
Erkek Bebek İsimleri
Hamilelikte İdrar Yolu Enfeksiyonu
 

Hamilelikte İdrar Yolu Enfeksiyonu

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonları sıklıkla karşımıza çıkan ve tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Gebelik dönemi idrar yolu enfeksiyonlarına eğilimin arttığı bir dönemdir.

Yazdır

Bu enfeksiyonlar basit bir sistit (mesane enfeksiyonu) olabileceği gibi, pyelonefrit (böbrek enfeksiyonu) gibi şiddetli de olabilir.
Anne adaylarının yaklaşık % 10-15' inde idrar yolu enfeksiyonu görülür. Bu oran gebe olmayan kadınlardan daha yüksektir. Çünkü gebelik boyunca idrar yollarındaki hormonal ve mekanik etkiler nedeniyle (büyümüş rahimin idrar yollarına basısı) idrar akışı yavaşlamıştır. Gebelik döneminde, bakterilerin idrar yollarına yerleşmesini engelleyen koruyucu mekanizmalar olumsuz etkilenmişlerdir.

Gebelikte yükselen progesteron hormonunun düz kasları gevşetici etkisi nedeniyle idrar akımı yavaşlar. Bakterilerin üst idrar yollarına geçişini önleyen kapak mekanizması da bu olaylardan etkilenir ve koruma görevini yeterince yerine getiremez. Bu durum mikroorganizmaların kolaylıkla çoğalmasına neden olur. En sık rastlanan mikroorganizma normalde barsak florasında bulunan E.coli' dir. Bunun dışında diğer cilt yüzeyi ve barsak florasında bulunabilen mikroorganizmalar da sorumlu olabilir.

İdrar yolları iltihabı 3 formda karşımıza çıkar.

1. Asemptomatik bakteriüri: Gebenin şikayeti olmadan idrar testinde enfeksiyon ajanının saptanması durumudur. Mesaneye (idrar kesesine) ulaşan bakteriler, hiçbir belirti vermeden buraya yerleşirler. Anne adaylarının %10' unda asemptomatik bakteriüri saptanır.
İdrar kültüründe belli sayının üzerinde bakteri kolonisinin ürediği (ör. E.coli için 100.000' in üzerinde) tespit edildiğinde ve anne adayının yakınması olmadığında, asemptomatik bakteriüri tanısı konur.
Normal insanlarda da sıklıkla karşımıza çıkabilen bu durumun, gebelikte tedavisi zorunludur. Aksi halde ciddi böbrek enfeksiyonlarına ve erken doğum (37) gibi istenmeyen durumlara neden olabilir. Tüm gebeler her ay düzenli olarak asemptomatik bakteriüri açısından taranmalıdır. Basit bir tam idrar testi ve idrar kültürü doğru neticeyi verecektir.
İdrar kültüründe üretilen bakterinin hangi antibiyotiklere duyarlı olduğu da araştırılır (Kültür-Antibiyogram). Mikroorganizmanın hassas olduğu ve gebelikte kullanılabilecek bir antibiyotik ile tedaviye başlanır. Korunma ve tedavi için gebelik boyunca günde en az 3 lt su içilmelidir.

2. Sistit: Mikroorganizmaların mesane (idrar kesesi) duvarına yerleşmesi sonucu oluşur. Gebelikte bu durum ortaya çıktığında belirgin yakınmalara neden olur. Başlıca şikayetler sık idrara gitme, idrar yaparken yanma hissi, idrarın renk ve kokusunda değişikliktir. Genellikle ateş olmaz. Tam idrar tahlili ve idrar kültür antibiyogramı ile ajan mikroorganizma izole edilmelidir. En kısa zamanda uygun antibiyotik tedavisi başlanmalı, bol sıvı alınmalıdır. Tedavi bitiminde idrar kültürü tekrarlanarak hastalığın tam olarak geçip geçmediği araştırılmalıdır. Tedavinin yetersiz kaldığı durumlarda yakınmalar devam edecek ve daha ciddi sorunlara yol açabilecektir.

3. Akut pyelonefrit: İdrar yolu enfeksiyonlarının en ciddisidir. Enfeksiyonun böbrek parankimini tutması durumudur. Gebeliklerin %1' inde görülür. Belirtileri; yüksek ateş, titreme, sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma, bulantı kusma ve böğür ağrısıdır. Teşhis, fizik muayene ve idrar tahliline ek olarak yapılan kan analizleri ile konur.


Gebelerde hastaneye yatırılarak yakın takiple tedavisi gerekmektedir. Hastanedeki tedavi prensipleri; uygun antibiyotiğin seçimi ve hastaya enjeksiyon yolu ile uygulanması, damar yolu ile bol miktarda sıvı takviyesidir. Bu arada böbrek enfeksiyonuna sebep olabilecek diğer durumlar (örneğin böbrek taşı) araştırılır. Ateşsiz geçen 24 saat sonrasında ağızdan antibiyotiğe geçilerek gebe evinde takibe alınabilir.
Pyelonefrit geçiren bir gebede bu durumun tekrarlama riski %10' dur. Bu nedenle gebeliğin geri kalan döneminde baskılayıcı antibiyotik tedavileri uygulanmalı, bol sıvı alınması önerilmeli ve enfeksiyonun erken tanısını sağlamak için idrar kültürleri ara ara tekrarlanmalıdır.

Anahtar Kelimeler: idrar yolu enfeksiyonu, hamilelikte idrar yolu,
Bu haber toplam 1934 defa okunmuştur
Haber Yorumları
Yorum Ekle
Bu haber henüz yorum yapılmamıştır, ilk yorum yapan siz olun.
 Diğer Haberler
Hamilelik stresi ile baş edebilirsiniz!
Hamileyken bebeğinizden haber alın
40 yaşından sonra “tosuncuk” doğurma oranı artıyor
Polip kısırlığa yol açabilir!
Erkek kısırlığında mucizevî yöntem
Teknoloji erkekliği bitirecek mi?
Sigara üreme sağlığını etkiliyor
Spermi olmayan erkek baba olabilir mi?
Yumurta yaşlanmasına dikkat!
Tekrarlayan düşükler için yeni yöntem
Hamile olmadan önce doktora!
Tüp bebek tedavisinden önce neler yapılmalı?
Hamilelikte Aşerme
Hepatit B
Hamilelik ve Şeker
Hamilelik Diyabeti
Hamilelikte Toksoplazma
Hamileyken İdrar Kaçırma
Hamilelikte Varis Oluşumu
Hamilelikte Düşük Tansiyon
 
Fotogaleri
YazarlarMisafir YazarlarTarihte Bugün
1936 VII. Edward tahttan çekildiğini açıkladı.
Videogaleri
Hava Durumu
Havadurumu
Finans
İMKB 100
77.987
USD ALIŞ
3.0800
USD SATIŞ
3.1000
EURO ALIŞ
3.3900
EURO SATIŞ
3.4150
POUND ALIŞ
3.7530
POUND SATIŞ
3.8160
ALTIN ALIŞ
125.2200
ALTIN SATIŞ
126.3200
Videogaleri
Anket
Bebeğinize Kim Bakıyor veya Baktı?
Annem
Kayınvalidem
Ben
Bakıcı
Lig Puan Durumu
 
TAKIM
O
G
B
M
P
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
Sayısal Loto
10.12.2016
Tarihli Çekiliş Sonucu
05 - 10 - 11 - 21 - 27 - 30
Şans Topu
07.12.2016
Tarihli Çekiliş Sonucu
06 - 10 - 17 - 24 - 30 - 04
On Numara
05.12.2016
Tarihli Çekiliş Sonucu
06 - 07 - 11 - 15 - 17 - 19 - 23 - 24 - 29 - 31 - 32 - 34 - 40 - 43 - 51 - 54 - 59 - 61 - 66 - 73 - 76 - 77
Süper Loto
08.12.2016
Tarihli Çekiliş Sonucu
04 - 06 - 19 - 23 - 38 - 54
Namaz Vakitleri
İmsak
06:23
Güneş
08:12
Öğlen
13:09
İkindi
15:29
Akşam
17:44
Yatsı
19:21
Çok Yorumlananlar
Hakkımızda | Künye | Reklam | İletişim | RSS
Bu sitede yayınlanan tüm materyalin her hakkı saklıdır. Kaynak gösterilmeden kullanılamaz.